Mikä on sappikivi?
Sappikivet (cholelitiasis) ovat kovettuneita aineita, jotka muodostuvat sappirakkoon tai sappiteihin. Ne koostuvat yleensä kolesterolista tai sappisuoloista, ja voivat olla täysin oireettomia tai aiheuttaa voimakkaita kipukohtauksia, erityisesti rasvaisen aterian jälkeen. Suomessa sappikivet ovat melko yleisiä, ja niitä esiintyy enemmän naisilla kuin miehillä.
Sappikivet oireet
Sappikivet voivat olla täysin huomaamattomia, mutta toisaalta myös erilaisia mahdollisia oireita on paljon. Yleisimpiä sappikivioireita ovat:
- Ylävatsakipu, erityisesti oikealla puolella
- Kipu säteilee selkään tai oikeaan lapaluuhun
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Turvotus ja ilmavaivat
- Kuume (jos kivi aiheuttaa tulehduksen)
Mistä sappikivet johtuvat?
Sappikivien muodostumiseen vaikuttavat monet tekijät, kuten:
- Korkea kolesteroli sappinesteessä
- Hidas sapen virtaus
- Raskaus, hormonaaliset muutokset
- Ylipaino ja nopea laihtuminen
- Perinnöllinen alttius
Sappikivien diagnoosi
Diagnoosi tehdään yleensä vatsan alueen ultraäänitutkimuksella. Tarvittaessa voidaan käyttää myös:
- Verikokeita tulehduksen ja maksa-arvojen tarkistamiseksi
- TT- tai magneettikuvausta epäselvissä tapauksissa
Sappikivet hoito
Hoito riippuu siitä, aiheuttavatko sappikivet oireita. Oireettomia kiviä ei aina tarvitse hoitaa. Jos oireita esiintyy:
- Kipulääkkeet (esim. ibuprofeeni)
- Ruokavalion muutos (rasvojen välttäminen)
- Sappirakon poisto (kolekystektomia) vakavissa tapauksissa
Sappikivet itsehoito
- Syö pienempiä aterioita ja vältä raskaita, rasvaisia ruokia
- Pysy normaalipainossa ja vältä nopeaa laihduttamista
- Liikunta tukee ruoansulatusta ja sapen virtausta
- Käytettävissä on myös luontaistuotteita, mutta niiden teho on vaihteleva
Sappikivet ja lääkehoito
Sappikivien liuottamiseen voidaan käyttää ursodeoksikoolihappoa, mutta tämä hoito kestää pitkään ja ei sovellu kaikille. Kipukohtauksiin käytetään:
- Tulehduskipulääkkeitä (esim. ibuprofeeni, diklofenaakki)
- Tarvittaessa vahvempia reseptilääkkeitä
Sappikiviin liittyvä kipu
Kipu on usein:
- Äkillistä ja voimakasta (sappikohtaus)
- Kestää tyypillisesti 1–6 tuntia
- Sijaitsee ylävatsassa oikealla ja voi säteillä selkään
Sappikivet englanniksi, latinaksi ja luokitus
- Englanniksi: Gallstones
- Latinaksi: Cholelithiasis
- ICD-10-koodi: K80
- Englanninkielistä termiä tarvitaan esimerkiksi matkailun yhteydessä tai ulkomailla lääkärikäynnillä.
Milloin lääkäriin?
Hakeudu hoitoon, jos:
- Kipu on erittäin voimakasta ja pitkittyy
- Ilmenee kuume tai keltaisuutta (ihon/kasvojen kellastuminen)
- Olet raskaana ja epäilet sappikohtausta
- Kipuun liittyy oksentelua tai ruokahaluttomuutta
Yhteenveto – Näin tunnistat ja hoidat sappikivet
Sappikivet ovat yleinen mutta usein oireeton vaiva. Jos kipuja ilmenee, ruokavalion tarkistus ja kipulääkkeet voivat auttaa. Vakavammissa tapauksissa sappirakon poisto on tehokas ratkaisu. Oikea-aikainen hoito ehkäisee tulehduksia ja muita komplikaatioita.
